Descripción
Cirurgia de remoção de vesícula por laparoscopia em mulher com queixa de dor tipo cólica em região do hipocôndrio direito (região abaixo,das costelas a direita), principalmente após alimentação com gorduras. ultra-sonografia evidenciando vesícula com paredes pouco espessa das, distendida. história de histerectomia prévia, por acesso convencional, com incisão infra umbilical mediana. Realizado acesso para lise de possíveis aderências na regiāo do umibigo, que se confirmaram durante a cirurgia. Vesícula muito distendida, hidrópica, de impossível apreensão sem manobras para esvazia-lá. optado por realizar dissecção anterógrada da vesícula, a partir do fundo, até região infundibular, sendo então dissecada artéria cística e ducto cístico até inserção na via biliar principal. Cauterização da artéria cística com hook mono polar e ligadura proximal e distal do ducto cístico com vicryl 2.0 seguido de secção,entre ligaduras. A retirada da vesícula da cavidade e do fechamento da aponeurose são mostrados. ao final a abertura da vesícula também é mostrada.
IgorTFerreira
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Rio de Janeiro